Відділення радіонуклідної діагностики

Відділення радіонуклідної діагностики КНП “КМК №18 територіально розташовано на базі кафедри радіології та радіаційної медицини Національного медичного університету імені О.О.Богомольця. У відділенні радіонуклідної діагностики проводять кваліфіковані радіонуклідні обстеження хворих із застосуванням радіофармацевтичних препаратів (РФП). Обстеження проводяться фахівцями вищої кваліфікаційної категорії.

Основним напрямком роботи відділення є діагностичне обстеження дорослого та дитячого населення, з захворюваннями органів сечовидільної системи та кісткової системи:

• Остеосцинтиграфія
• Непряма радіонуклідна ренангіографія
• Реносцинтиграфія динамічна (ДРСГ)

Остеосцинтиграфія

Метод радіонуклідної візуалізації кістково-суглобового апарату з використанням  остеотропних радіофармпрепаратів (РФП), призначений для виявлення ділянок патологічного порушення метаболізму кісткової тканини внаслідок деструктивно-репаративних процесів. Метод дозволяє оцінити характер розподілу РФП у кістках скелету, виявити ділянки патологічного порушення метаболізму, їх точну локалізацію.

Показання до остеосцинтиграфії: 1.Первинне ураження кісток. 2.Вторинне (метастатичне) ураження кісток. 3.Запальні захворювання кісток і суглобів. 4. Болі в хребті, диференційна діагностика доброякісного і вторинного (злоякісного) ураження. 6. Оцінка ефективності хіміотерапевтичного, променевого та радіонуклідного лікування. 7. Наявність больового синдрому невідомої природи, ймовірно пов’язаного з кістково-суглобовим апаратом. 8. Виявлення неспроможності та наявності запального процесу (інфікування) в ділянці суглобових протезів.

Підготовка до дослідження:

Особливої підготовки не потрібно. У день дослідження рекомендується легкий сніданок. Можна приймати медикаменти. При собі мати направлення на дослідження, медичну документацію.

Проведення дослідження. Введення препарату проводиться в маніпуляційній відділення внутрішньовенно. Дослідження проводиться через 1,5 – 3 години від моменту введення препарату і триває від 20 до 60 хвилин. Перед дослідженням пацієнт обов’язково повинен опорожнити сечовий міхур. Результат дослідження видається на руки пацієнту через 1,5-2,0 години після його закінчення.

Переваги сцинтиграфії перед методами морфологічної візуалізації: 1. Можливість виявлення ділянок порушеного метаболізму в кістковій тканині на ранніх стадіях їх виникнення. 2. Необхідних для уточнення прицільних проекцій  без збільшення променевого навантаження на пацієнта. 3. Можливість зіставлення або поєднання сцинтиграфічного (функціонального) зображення з даними морфологічних досліджень (КТ, МРТ) для більш точної діагностики.

Як поводити себе після дослідження

Пацієнт після введення радіофармпрепаратів не представляє небезпеки для оточуючих. Рекомендується: уникати тісного контакту з дітьми і вагітними жінками (на протязі доби).

Протипоказання: вагітність, період годування груддю, тяжкий стан пацієнта.

Реносцинтиграфія динамічна (ДРСГ)

Методика візуалізації нирок та сечовивідних шляхів сцинтиграфічним методом на гамма-камері з метою визначення параметрів накопичення і виведення нефротропних радіофармпрепаратів.

Задачі ДРСГ: 1. Визначення швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ). 2. Оцінка параметрів секреторно-екскреторної здатності нирок. 3. Визначення початкових ознак ХНН. 4. Визначення наявності міхурово-сечовідних рефлюксів (МСР) та їх інтенсивності. 5. Візуалізація нирок із визначенням ділянок склерозу.

Умови проведення ДРСГ

ДРСГ проводиться у звичайному фізіологічному режимі. Перед дослідженням хворому пропонують випорожнити сечовий міхур. Дослідження проводиться в положенні лежачи або сидячи. Важливою умовою є збереження нерухомості тіла пацієнта під час дослідження. Для ДРСГ використовують клубочковий РФП вводять внутрішньовенно. Тривалість дослідження – 20 хвилин .

Протипоказання вагітність, годування груддю.